江阴市医学会

作者：江阴市医学会骨科学分会陈昌红张超峰

腰疼去看病

医生开了

X光、CT、MRI（核磁共振）三种单子

很多人心里犯嘀咕：

核磁都做了，还要拍X光？

别急！真不是医生想创收

把你的腰想象成一栋五层大楼（五节腰椎）

椎间盘是楼板间的“减震垫”

椎管是楼道

脊髓和神经根是住户

想修好这栋楼

工程师可不会光看一张图

X光：看“楼歪不歪”

相当于站在马路对面给大楼拍全身照。

专看大局：

楼歪了没（脊柱侧弯）？

楼层塌了没（骨折）？

短板：看不见里面的管道、住户和“减震垫”。

没它的后果：只做核磁不做X光，容易漏诊“腰椎滑脱”。手术只摘了突出的间盘，没固定松动的骨头，术后可能越动越痛，等着挨第二刀吧。

CT：看“墙硬不硬”

相当于把墙凿开，一层层扫横截面。

专看硬货：

墙里有没有长出“钢筋头”（骨刺）？

减震垫有没有变成“水泥块”（钙化）？

楼道（椎管）被挤窄没？

短板：看不清神经是被压扁了，还是仅蹭破了皮。

没它的后果：只做核磁不做CT，容易忽略“钙化”。手术台上，医生以为切的是果冻（髓核），结果碰上了石头（钙化）。没提前备好金刚钻，不仅切不动，还可能把神经磨坏了。

MRI（核磁）：看“住户爽不爽”

相当于在楼道装了高清监控。

专看软货：

住户（神经）有没有被挤到水肿发炎？

减震垫里的髓核有没有漏出来把人砸晕？

短板：对骨头的细微裂痕，不如CT看得清楚。

没它的后果：只做CT不做核磁，容易误判伤情。CT看着骨刺不大，核磁一看，神经快被压“瘫痪”了。这一耽误，腿脚可能就永久无力了。

腰痛就医“点单”速查表

医生动刀前

必须把这三张“图纸”看得明明白白

腰是要用一辈子的

检查慢一点、全一点

才是真的省钱、省罪、保平安！